【扩散】临县人民医院2020年慢性病鉴定日程
城乡居民基本医疗保险参保人员注意了!!!
临县人民医院2020年城乡居民基本医疗保险慢性病鉴定时间安排来了。同时,我们整理了慢性病相关医保政策,希望对你有帮助!请赶快收藏、扩散,让更多需要检查鉴定、了解的慢性病患者知晓——
鉴定时间安排
临县人民医院
慢性病集中鉴定时间安排
(2020年)
各位慢性病患者:
慢性病鉴定工作已趋于平稳状态,经与医保管理中心协商同意,我院2020年的慢性病鉴定工作调整为每月的20日(如遇双休日或国家法定节假日则相应顺延到下周一)。
鉴定地点:临县人民医院西楼急救中心。
精神病、皮肤病到门诊三楼鉴定。
来时携带近期照片二张、身份证、社保卡复印件各一张、住院及门诊病历及所需的其他证明材料如诊断证明书〔需二级甲等以上医院(临县区域内只有临县人民医院和临县中医院)本人或代理人把审批表上把姓名,乡镇,村,联系方式填全。
具体时间为:1月20日、2月20日、3月20日、4月20日、5月20日、6月22日、7月20日、8月20日、9月21日、10月20日、11月20日、12月21日。
鉴定温馨提示
2、携带1寸免冠彩色照2张;
3、身份证和社保卡复印件;
4、住院病人携带二级甲等以上医院近三年内的住院病历(复印件需加盖医院病历复印专用章)、诊断建议书;门诊病人携带门诊病历本、诊断建议书、相关检查资料。(县内符合规定的医院:临县人民医院、临县中医院)
5、鉴定地点:临县人民医院西楼急救中心。精神病、皮肤病到门诊三楼诊室鉴定。
慢性病政策知识
城乡居民基本医疗保险慢性病政策知识
一、慢性病病种(36种)
1,重性精神疾病;
2,急性脑血管后遗症;
3,甲状腺功能亢进(或减退);
4,糖尿病(合并严重并发症);
5,慢性阻塞性肺气肿;
6,类风湿性关节炎(严重肢体功能障碍);
7,强直性脊柱炎;
8,高血压(有心,脑,肾,眼并发症之一);
9,脉管炎;
10,心脏病合并心功能不全;
11,慢性心力衰竭;
12,肺心病;
13,风湿性心脏病,;
14,冠心病(非隐匿型);
15,慢性化脓性骨髓炎;
16,心脏换瓣膜术后;
17,癫痫病;
18,帕金森氏病;
19,支气管哮喘;
20,肾功能不全;
21,慢性溃疡性结肠炎;
22,活动性结核病(免费项目除外);
23,白癜风;
24,膝关节骨性关节炎(严重肢体功能障碍);
25,肾病综合征;
26,肝硬化失代偿期;
27,银屑病;
28,系统性红斑狼疮;
29,慢性中度及重度症病毒性肝炎;
30,重症肌无力;
31,特发性紫癜;
32,慢性再生障碍性贫血;
33,股骨头坏死;
34,血管支架植入术后;
35,终末期肾病;
36,血友病。
二、特殊慢性病病种(7种)
1,肺结核全监治疗;
2,恶性肿瘤化学药物治疗;
3,恶性肿瘤放射性药物治疗;
4,肾移植术后抗排斥治疗;
5,慢性肾功能不全(尿毒症)血液透析;
6,慢性肾功能不全(尿毒症)腹膜透析;
7,白血病。
三、申报对象
当年参加城乡居民基本医疗保险(即原城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险),需长期门诊治疗,且符合以上36种慢性病种、7种特殊慢性病种之一的患者。
【注意:一是要当年度已经参保缴费;二是要符合以上规定病种】
四、申报时需提供资料
1、社保卡(复印件);
2、二级以上医院近三年内的住院病历(复印件);
3、诊断建议书(住过院的患者);
4、门诊病人带门诊病历本、诊断建议书、相关检查资料;
5、免冠照片二张。
五、门诊报销政策
通过慢性病鉴定的患者,在最高支付限额内,符合门诊医保目录政策范围的费用统筹基金按60%比例进行报销;
建档立卡贫困人口在最高支付限额内,符合政策的费用统筹基金按100%比例进行报销。
六、门诊支付限额
(1)以下24种核定支付限额5000元/年:
重症精神病、急性脑血管后遗症、甲状腺功能亢进(或减退)、糖尿病(合并严重并发症)、慢性阻塞性肺气肿、类风湿性关节炎(严重肢体功能障碍)、强直性脊柱炎、高血压(有心,脑,肾,眼并发症之一)、脉管炎、心脏病合并心功能不全、慢性心力衰竭、肺心病、风湿性心脏病、冠心病(非隐匿型)、慢性化脓性骨髓炎、心脏换瓣膜术后、癫痫病、帕金森氏病、支气管哮喘、肾功能不全、慢性溃疡性结肠炎、活动性结核病(免费项目除外)、白癜风、膝关节骨性关节炎(严重肢体功能障碍)
(2)以下5种核定支付限额8000元/年:
肾病综合征、肝硬化失代偿期、银屑病、系统性红斑狼疮、慢性中度及重度症病毒性肝炎
(3)以下7种核定支付限额10000元/年:
重症肌无力、特发性紫癜、慢性再生障碍性贫血、股骨头坏死、血管支架植入术后、终末期肾病、血友病
(4)以下1种核定支付限额5000元/年:
肺结核全监治疗
(5)以下2种核定支付限额10000元/年:
恶性肿瘤化学药物治疗、恶性肿瘤放射性药物治疗
(6)以下4种核定支付限额15000元/年:
肾移植术后抗排斥治疗、慢性肾功能不全(尿毒症)血液透析、慢性肾功能不全(尿毒症)腹膜透析、白血病
提醒:门诊报销政策如有调整,以县医保中心政策为准。
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(来源:综合县人民医院)
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